A RCP, também conhecida como massagem cardíaca ou respiração artificial, é um método de primeiros socorros usado para trazer a pessoa de volta à vida em casos como parada cardíaca súbita ou sufocação. CPR é a abreviatura de "ressuscitação cardiopulmonar". "Cardio" refere-se ao coração, pulmões "pulmonares" e reanimação refere-se a intervenções externas de suporte em uma pessoa cuja respiração ou circulação sanguínea foi interrompida. A aplicação tem uma importância vital. Situações de risco de vida podem acontecer a qualquer pessoa a qualquer momento. Nesses casos, a RCP é poderosa o suficiente para salvar a vida de muitos pacientes quando feita em nenhum momento. Se intervir de maneira oportuna e correta, a probabilidade de salvar o paciente aumenta consideravelmente. A parte dessas intervenções sem o uso de qualquer medicamento ou dispositivo é chamada de "suporte básico de vida". Todos devem conhecer essas técnicas em caso de situações perigosas. Embora seja muito conceituado em nosso país, é um assunto que deve ser apreendido pelos familiares que cuidam do paciente em casa para intervir em situações de emergência. Existem algumas diferenças na prática para bebês, crianças e adultos.
A RCP é o conjunto de métodos aplicados em casos de emergência, como parada súbita do coração e respiração. Se a RCP for iniciada dentro de 4 minutos, no máximo, em casos como parada cardíaca ou incapacidade de respirar, 7% dos pacientes podem retornar à vida sem problemas. A lesão cerebral geralmente não ocorre nos primeiros 4 minutos. Se a RCP for iniciada durante esse período, a chance de salvar o paciente sem danos permanentes é alta. O dano cerebral começa em 4-6 minutos. Danos permanentes podem ocorrer no cérebro em 6 a 10 minutos. Após 10 minutos, podem ocorrer danos fatais irreversíveis. Por esse motivo, a RCP deve ser iniciada o mais rápido possível para evitar a privação de oxigênio dos tecidos do corpo, principalmente do cérebro, quando alguém fica doente.
A maioria das mortes devido a parada cardíaca é causada por não chegar ao hospital a tempo. A RCP na pessoa cujo coração parou economiza tempo. As chances dos pacientes de voltarem à vida aumentam muito, especialmente com a RCP deliberada. Sabemos a importância dos primeiros socorros pelos acontecimentos que vivemos, vimos e ouvimos. Portanto, aprender os detalhes das aplicações de RCP pode salvar vidas em qualquer emergência.
A RCP pode ser explicada como o método de soprar ar pela boca do paciente (respiração artificial) e aplicar pressão manual na área do coração (massagem cardíaca). Ao soprar o ar da boca da pessoa, o ar é levado aos pulmões. Ao aplicar pressão no peito, o coração consegue bombear sangue para o corpo. Dessa forma, o fluxo sanguíneo para órgãos e tecidos, principalmente o cérebro, pode continuar. Pessoas treinadas podem usar "compressão torácica + respiração", enquanto pessoas não treinadas podem usar apenas "compressão torácica".
Quando a RCP é realizada?
A parada cardíaca é a interrupção da circulação sanguínea no corpo quando o coração para. Geralmente ocorre como resultado de irregularidades do ritmo cardíaco. 75% dos casos de parada cardíaca ocorrem em casa. Especialmente quando as pessoas que estão sozinhas em casa se deparam com essa situação, as consequências podem ser fatais. A taxa de mortalidade é alta em pessoas que tiveram apenas parada cardíaca.
Se alguém próximo a nós adoece, é preciso ter calma e controlar as funções vitais do doente. Deve pensar logicamente e deve agir sem pânico. Em tais eventos, até mesmo os segundos são muito importantes. O tempo necessário para pensar logicamente por 3-5 segundos é muito menos do que 3-5 minutos em pânico e pode salvar vidas. O problema vivenciado pelo paciente naquele momento deve ser monitorado e tentado ser compreendido. O paciente doente provavelmente estará consciente no início e será capaz de se comunicar com seus movimentos. Ele ainda será capaz de ouvir aqueles ao seu redor e reagir ao que está sendo dito. A angústia experimentada pela pessoa pode ser detectada antes que a consciência seja fechada. Este processo é muito importante.
Quais são os sintomas de parada cardíaca?
Alguns ou todos os seguintes sintomas podem ocorrer antes ou depois de uma "parada cardíaca":
- Palpitações cardíacas
- desmaios
- Tonturas e vertigens pouco antes de desmaiar
- Dor no peito
- Nausea e vomito
- Perda de consciência
- Incapacidade de medir o pulso, pressão arterial caindo a zero
- Respiração anormal
- Parada de respiração
Alguns dos problemas mencionados acima também podem ser percebidos pelo paciente. No entanto, o tempo até o desmaio será muito curto. O paciente pode não ter tempo para tomar quaisquer precauções por si mesmo.
Se você observar sinais de parada cardíaca em alguém perto de você, mantenha a calma e ligue para o serviço de emergência 112 imediatamente. Você deve informar as autoridades do endereço e seguir as instruções. O que você precisa fazer depois é se preparar para os pedidos de primeiros socorros. Se houver mais de uma pessoa ao lado do paciente, uma deve buscar ajuda do meio ambiente e a outra deve iniciar a RCP para não perder tempo.
Observação importante: se você estiver em casa e for a única pessoa com o paciente deixe a porta de fora aberta Lembrar. Pode haver pessoas que venham ajudá-lo. Dessa forma, você não precisa interromper a RCP para abrir a porta.
Se houver médicos, enfermeiras ou profissionais de saúde por perto, você deve procurar a ajuda deles. Caso contrário, você deve continuar a RCP ininterruptamente até a chegada da ambulância e da equipe médica, para que o paciente sobreviva. Se os primeiros socorros não forem prestados à pessoa cujo coração e respiração pararam, o cérebro começará a sofrer danos irreversíveis por 10 minutos sem oxigênio. Mesmo que o paciente volte à vida, podem ocorrer danos permanentes em seu corpo. Portanto, a RCP deve ser iniciada o mais rápido possível e deve ser continuada sem parar até a chegada das equipes médicas.
Como compreender a congestão respiratória?
Nos casos em que o trato respiratório está parcialmente obstruído, a pessoa pode respirar, tossir, falar ou emitir sons. No caso de obstrução total, ele não consegue respirar, não consegue falar, sofre e reflexivamente leva as mãos ao pescoço. O nível do bloqueio pode ser entendido a partir dos movimentos do paciente.
Se o trato respiratório estiver bloqueado, as substâncias que causam a obstrução devem ser eliminadas primeiro da boca e da garganta. Durante este procedimento, o paciente deve ser movido o menos possível no caso de uma fratura da coluna vertebral e não deve ser virado para a esquerda ou direita. Nos últimos anos sua circulação Concluiu-se que tem prioridade sobre a respiração. Mesmo que a respiração pare, o gás oxigênio no sangue pode continuar as funções vitais por um tempo. Por esse motivo, se a limpeza não puder ser concluída rapidamente, a massagem cardíaca deve ser iniciada para que o sangue possa fluir para o cérebro. Se a respiração artificial for feita, deve-se ter em mente que o trato respiratório deve estar limpo e aberto. Se o trato respiratório não for completamente limpo, a congestão pode ocorrer durante a respiração artificial.
Como a RCP é realizada em adultos?
Em primeiro lugar, ao fazer perguntas simples ao paciente, verifica-se se ele responde. A consciência é controlada batendo no ombro do paciente contra a possibilidade de choque. O rastreamento ocular é fornecido pelas mãos. Como resultado, se não houver resposta do paciente e houver sinais de parada cardíaca, a RCP é iniciada imediatamente.
Se houver várias pessoas por perto, a pessoa que está realizando a RCP pode designar outras pessoas para pedir ajuda. Se o salvador estiver sozinho primeiro Serviço de emergência 112 deve pesquisar. Ao falar com o pronto-socorro, o paciente não deve deixar o paciente e as instruções do oficial do serviço de emergência devem ser seguidas.
O aplicador dos primeiros socorros deve zelar primeiro pela sua própria segurança, depois pela segurança do meio ambiente e do paciente.
O paciente deve deitar-se de costas em uma superfície plana e firme, com o mínimo de movimento possível.
Devido ao incidente, o paciente pode estar traumatizado no pescoço ou na coluna. Por esta razão, deve-se intervir com muito cuidado. Até a seção do pescoço deve ser fixada tanto quanto possível.
Existem várias técnicas para controlar a obstrução das vias aéreas. Se houver suspeita de trauma no pescoço, manobra de impulso da mandíbula inferior é aplicado. Se não houver suspeita de trauma, a cabeça do paciente é empurrada para trás segurando a testa com uma das mãos e o queixo com a outra. Para isso também manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo é chamado. Com esses métodos, as vias aéreas serão abertas, tornando-se mais facilmente controlável se o paciente está respirando e se o trato respiratório está bloqueado por um objeto. Se a raiz da língua do paciente caiu para trás, é provável que bloqueie as vias aéreas. A obstrução deve ser eliminada deslizando manualmente a língua do paciente para o lado. Se um objeto diferente obstruir as vias aéreas, o interior da boca do paciente deve ser limpo manualmente. Esses procedimentos podem ser realizados mais facilmente virando o paciente de lado. Deve-se ter em mente que o paciente deve ser movido o menos possível em caso de trauma no pescoço e coluna. Após a oclusão ser aberta, a RCP pode ser iniciada movendo-se para o lado do paciente. Se houver um segundo assistente, ele deve realizar a manobra de abertura das vias aéreas e ficar pronto na cabeceira do paciente.
Se o socorrista for um paramédico, ele deve verificar a frequência cardíaca por pelo menos 10 segundos. Recomenda-se que alguém que não seja um profissional de saúde não faça um teste de frequência cardíaca. Porque quando o nível de adrenalina no corpo aumenta durante o pânico, a pessoa pode ouvir seu próprio pulso e isso pode causar práticas errôneas. Até mesmo realizar as compressões torácicas por si só retarda a morte cerebral do paciente, pois bombeia sangue para o corpo e economiza tempo até que a ajuda chegue.
Se a pessoa não está respirando e não tem batimentos cardíacos, seu nariz é fechado e oralmente por dois segundos. "Primeira respiração de resgate" explodido. A higiene pode ser alcançada colocando um pano permeável ao ar na boca. Com a respiração fornecida pela boca, o tórax do paciente deve se mover para cima. Se a caixa torácica não se mover, ela deve continuar a respirar. Se o tórax do paciente não se mover apesar da forte respiração que está sendo soprada, pode haver um bloqueio no trato respiratório. Este bloqueio precisa ser eliminado. Após a limpeza, o socorrista deve respirar fundo e continuar soprando até que a caixa torácica do paciente se eleve. O ar deve ser injetado nos pulmões do paciente com uma capacidade de pelo menos "1 litro por minuto". Este volume pode ser alcançado inflando ambas as bochechas como se estivesse soprando um balão.
Nota importante: Todo o ar que sopramos não é gás carbônico. Na respiração que damos a uma pessoa, há oxigênio suficiente para atender às suas necessidades.
A massagem cardíaca pode ser iniciada após o paciente ter dado 2 respirações e ver que o tórax está se movendo. Os pontos superior e inferior da seção conhecida como esterno (umbigo ou esterno) são identificados visualmente. Ele é dividido em duas partes iguais imaginativamente. Ele posiciona a parte onde a palma encontra o pulso no meio da parte inferior detectada. A outra mão é colocada sobre a mão colocada na caixa torácica do paciente, e os dedos da mão inferior são levantados de forma que não toquem na caixa torácica. A razão para isso é evitar que a pressão a ser aplicada danifique as costelas e garantir que a força seja transmitida diretamente ao esterno. A massagem cardíaca é iniciada com apoio do ombro e da cintura em ângulo reto, mantendo a posição das mãos intacta e os braços retos. O tempo de supressão deve ser igual ao tempo de liberação. A pressão aplicada na fase de relaxamento deve ser completamente reduzida e o tórax deve retornar à sua posição normal. Ao fazer isso, as mãos não devem ser levantadas de forma que fiquem completamente separadas da pele do paciente.
Observação importante: é improvável que a massagem cardíaca cause danos a um paciente cujo coração esteja funcionando.
O socorrista deve posicionar seu torso paralelo ao torso do paciente. Alças para efetivamente transmitir energia em um ângulo reto com o corpo deve ser mantido. Caso contrário, o salvador ficará cansado rapidamente por fazer muito esforço. Com o peso corporal, com apoio dos ombros e cintura, o tórax do paciente é pressionado e liberado de forma que o tórax do paciente desça pelo menos 5 cm. A impressão não deve ser superior a 6 cm. Desta forma, 100 impressões são aplicadas a uma velocidade de 120-30 impressões por minuto, aproximadamente mais rápido do que uma vez por segundo. 30 impressões devem levar cerca de 18 segundos. Ao contar a RCP, o ritmo pode ser ajustado dizendo "e" entre números de um dígito (por exemplo: 1 e 2 e 3 e 4 e 5 e 6 e 7 e ...). Como os números de dois dígitos demoram mais para pronunciar, é necessário adicionar a palavra "e" estão ausentes (por exemplo:… 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30). Em seguida, as vias aéreas do paciente são abertas com a manobra apropriada e 2 respirações são feitas novamente. A RCP é continuada na forma de 2 respirações e 30 massagens cardíacas até que o paciente respire espontaneamente ou até a chegada da equipe médica. 2 respirações e 30 rodadas de massagem cardíaca são chamadas de "1 ciclo". Os sinais vitais do paciente devem ser verificados rapidamente ao final de cada 5 ciclos.
Se o socorrista for o único, ele deve agir muito rapidamente durante as passagens de RCP e respiração artificial. Se houver duas pessoas ao lado do paciente, uma delas pode realizar a RCP enquanto a outra continua a soprar ar (respiração artificial) para os pulmões. A taxa de respiração artificial em adultos deve ser de cerca de 15-20 por minuto. Uma vez que a RCP é um procedimento muito cansativo A cada 2 minutos Ele pode ser substituído por outra pessoa.
Pessoas que não têm treinamento de respiração artificial ou que são incapazes de realizar a respiração artificial por qualquer motivo só podem continuar a massagem cardíaca até a chegada de ajuda. O oxigênio presente no sangue será suficiente por um tempo para as funções vitais.
A ordem respiratória, respiratória e circulatória, definida como o ABC da RCP, vem sendo aprimorada nos últimos anos. CAB Foi alterado. Em ordem de importância, o trato respiratório, a respiração, o sistema circulatório se tornaram a circulação, o trato respiratório e a respiração. A parte mais importante aqui é manter a circulação sanguínea. Outros estão abrindo o trato respiratório (trato respiratório) e a respiração artificial (respiração), respectivamente. Essa mudança foi considerada adequada como resultado de avaliações feitas por especialistas em todo o mundo.
C = Circulação = Circulação
A = via aérea = via aérea
B = Respiração = Respiração
Se a respiração e os batimentos cardíacos tiverem retornado, o paciente deve ser virado de lado e colocado em uma posição de recuperação e suas funções vitais devem ser verificadas regularmente. Não se deve esquecer que os pacientes com suspeita de trauma não devem se mover.
Como a RCP é realizada em crianças e bebês?
O método de salvamento que pode ser aplicado a adultos, crianças e até bebês é chamado de RCP. Distúrbios como respiração súbita ou parada cardíaca podem ser vistos em adultos, bem como em crianças e bebês. A vida de muitos bebês e crianças pode ser salva quando a RCP é aplicada em uma emergência, sem perda de tempo. As técnicas de aplicação são ligeiramente diferentes em adultos, crianças e bebês.
Existem diferenças entre as técnicas de RCP aplicadas a bebês e crianças e aquelas aplicadas a adultos. Se os respondentes forem crianças ou bebês, a aplicação deve ser mais sensível. Erros cometidos durante a intervenção podem ter consequências negativas. Portanto, técnicas corretas devem ser aplicadas.
Parada cardíaca súbita em bebês e crianças em comparação com adultos mais raro é visto. A respiração e a circulação sanguínea em crianças geralmente se deterioram em um processo, após o qual ocorre parada cardíaca e respiratória. É raro que isso aconteça de repente. Pode-se entender de antemão que as crianças precisarão de assistência urgente e que precauções podem ser tomadas. Para não fazer uma intervenção errada, as técnicas de salvamento que devem ser aplicadas a adultos, crianças e bebês devem ser aprendidas em detalhes.
Existem algumas diferenças no suporte básico de vida para crianças, incluindo aquelas com menos de 8 anos de idade. O mais importante deles é: Uma vez que os problemas respiratórios estão geralmente na vanguarda em crianças com menos de 8 anos de idade, cinco ciclos de RCP (cerca de dois minutos) devem ser realizados primeiro e após 112 serviço de emergência deve ser pesquisado. Se a criança tiver mais de 8 anos de idade, uma vez que os problemas cardíacos estão geralmente em primeiro lugar e pode ser necessário eletrochoque, primeiro serviço de emergência 112 deve ser pesquisado e, em seguida, a aplicação de RCP deve ser iniciada. Mesmo uma diferença de tempo de alguns segundos é muito importante aqui. É necessário analisar o paciente com precisão e rapidez e tomar uma decisão imediatamente.
A causa mais comum de obstrução das vias aéreas em um bebê inconsciente é inclinar a cabeça para a frente e a língua cair para trás. Se não houver suspeita de trauma, uma toalha ou roupa é colocada sob os ombros do bebê e a cabeça inclinada para trás. Assim, o trato respiratório fechado é facilmente aberto. Se houver suspeita de trauma, o pescoço do bebê deve ser estabilizado. Se houver uma lesão na coluna, o paciente deve ser movido sem solavancos e mantendo a posição corporal atual. Não se deve esquecer que bebês menores de um ano não devem ser capazes de se comunicar verbalmente, mesmo que estejam conscientes, por isso a decisão deve ser tomada com base em seus movimentos e aparência externa.
Em uma emergência, o pulso do paciente deve ser verificado primeiro e, se for determinado que não está batendo, a massagem cardíaca deve ser iniciada imediatamente. A massagem cardíaca é realizada com uma mão em crianças de até 8 anos e com 2 ou 3 dedos em bebês. Como os tecidos corporais dos bebês são muito sensíveis, a massagem cardíaca deve ser feita sem pressão excessiva. Para a RCP, o centro do tórax do bebê (o meio da linha sob os dois mamilos) é determinado. O esterno (esterno) é pressionado para baixo até 4 cm (1/3 da altura do peito quando visto de lado). A velocidade da massagem deve ser de 100 vezes por minuto (aproximadamente duas pressões por segundo). Se o número de socorristas for alto, cada 15 socorristas deve ser resgatado, e se o socorrista for o único, 30 respiração artificial deve ser aplicada a cada 2 massagens cardíacas. Esses procedimentos devem ser continuados até a chegada das equipes de saúde. Se o único socorrista for o único socorrista no suporte básico de vida aplicado a bebês, deve-se lembrar que o serviço de emergência 112 deve ser acionado após cinco ciclos (aproximadamente dois minutos) de RCP.
A massagem cardíaca deve ser feita 1 vezes por minuto em crianças de 8 a 100 anos. Isso corresponde a aproximadamente duas massagens cardíacas por segundo. A cada cinco ciclos, aproximadamente a cada dois minutos, a criança é reavaliada. A taxa de massagem cardíaca / respiração artificial em crianças de 1 a 8 anos é "30/2". Após cada 30 massagens cardíacas, são feitas 2 respirações. Não se deve esquecer que se o único socorrista for o único socorrista em suporte básico de vida aplicado em crianças de 1 a 8 anos, como em bebês, o serviço de emergência 112 deve ser acionado após cinco ciclos (aproximadamente dois minutos) de RCP .
Durante a realização de respiração artificial em bebês, a boca do salvador é posicionada para cobrir o nariz e a boca do paciente. Em crianças e adultos desde a infância, o nariz do paciente é fechado manualmente e apenas a respiração é feita pela boca.
As técnicas de RCP aplicadas a crianças com mais de oito anos são ligeiramente diferentes daquelas aplicadas a bebês e crianças pequenas. A massagem cardíaca pode ser mais difícil à medida que os tecidos do corpo se desenvolvem. Em alguns casos, pode ser necessário usar as duas mãos durante a compressão torácica.
Em bebês e crianças, se a via aérea estiver completamente obstruída por um objeto estranho (comida, peças de brinquedo, etc.), vários sintomas podem ser vistos. Se as vias respiratórias estiverem completamente bloqueadas, a criança não consegue respirar, fazer sons ou tossir. Se a via aérea estiver parcialmente obstruída, ocorre dificuldade respiratória súbita, tosse fraca e silenciosa e sibilância podem ser ouvidos. Em caso de obstrução, deve-se primeiro abrir o trato respiratório.
Alternativamente, para abrir a via aérea obstruída em bebês "Chute para trás" (5 vezes entre as escápulas, uma braçada a cada segundo) e "Pressão do diafragma" (5 vezes para a parte superior do diafragma). Este ciclo deve continuar até que o corpo estranho saia ou o bebê fique inconsciente. Se o bebê estiver inconsciente, a RCP deve ser iniciada imediatamente.
Vários métodos diferentes podem ser aplicados para abrir o trato respiratório obstruído em crianças. Se ele estiver inconsciente, a boca da criança é aberta com a manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo. Se um corpo estranho for visto na boca, ele será removido. É necessário não inserir inconscientemente um dedo na boca da criança para procurar um objeto estranho. Depois de limpar a boca, a RCP é iniciada imediatamente.
A RCP é arriscada?
Não há risco fatal na aplicação de RCP. Pelo contrário, milhares de pessoas voltam à vida desta forma. A pressão aplicada ao tórax durante a RCP pode causar danos aos tecidos ou quebrar as costelas. Apesar disso, a sobrevivência do paciente é mais importante. Com as técnicas corretas, é possível salvar vidas com o mínimo ou nenhum dano ao paciente.
A transmissão de infecções também é muito rara. Não há registro de transmissão de doenças como a AIDS. No entanto, tanto quanto possível contra o risco de transmissão de doenças Siga as regras de higiene Precisa.
A RCP é a parte mais importante dos primeiros socorros e salva vidas. Não é perigoso quando aplicado corretamente. Aplicativos ausentes ou defeituosos são perigosos. Portanto, as técnicas corretas devem ser aprendidas e aplicadas, prestando-se atenção às diferenças entre pacientes adultos, pediátricos e infantis.
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