Quais são as causas da irregularidade menstrual? O que deve ser considerado?

Especialista em Obstetrícia e Ginecologia Op. Dr. İhsan Atabay deu informações sobre o assunto. O sangramento menstrual ocorre como resultado de efeitos hormonais e mudanças cíclicas na camada do endométrio na parte interna do útero. O que as mulheres que reclamam de irregularidade menstrual realmente falam é que a quantidade de sangramento é menor ou maior, ou que o tempo de sangramento é curto ou longo. Às vezes, períodos frequentes ou longos atrasos são as principais queixas. Às vezes, as pessoas podem se queixar de sangramento intermitente fora do período menstrual. Às vezes, pode haver uma combinação de todas essas queixas.

Qual é o ciclo menstrual normal que deveria ser?

O primeiro dia da menstruação é o primeiro dia de sangramento. O período do primeiro dia de um período ao primeiro dia do outro período, e se for entre 21-35 dias, é chamado de ciclo menstrual normal. É considerado normal que o número de dias com sangramento total fique entre 2 e 8 dias, e uma perda de sangue de 20-60 ml em cada período menstrual.

Às vezes, o tempo decorrido entre dois períodos pode variar. Ou pode não haver a mesma quantidade de sangramento em cada período menstrual. Se a pessoa está menstruada de acordo com os critérios menstruais normais mencionados acima, então a menstruação é considerada regular. O ciclo menstrual e o sistema hormonal não são pontuais como um relógio. Muitos fatores, como mudanças sazonais, estresse, doenças e uso de drogas, podem afetar o sistema hormonal e, portanto, o ciclo menstrual.

Quais são as causas da irregularidade menstrual? Por que ocorre irregularidade menstrual?

Algumas das condições que podem causar irregularidade menstrual podem ser listadas a seguir;

• Pólipo
• adenomiose
• Mioma
• Câncer e condições pré-cancerosas no útero, colo do útero ou ovários
• distúrbio de coagulação
• problemas de ovulação
• Causas endometriais (tecido interno uterino)

Para um ciclo menstrual regular, o mecanismo hormonal entre o hipotálamo e a pituitária no cérebro e os ovários deve funcionar regularmente. Em meninas, o eixo hipotálamo-hipófise-ovário pode não funcionar corretamente nos primeiros anos de menstruação e na idade avançada próxima à menopausa. Por este motivo, a menstruação pode ser bastante irregular durante este período. No entanto, as formações cancerosas também devem ser lembradas no sangramento irregular, especialmente no período próximo à menopausa.

Quais exames devem ser feitos quando há irregularidade menstrual?

• Beta-HCG (teste de gravidez): A gravidez deve ser excluída. Por este motivo, o teste Beta-HCG é feito primeiro.
• Testes de coagulação: Testes como APTT, PT, INR devem ser feitos para descobrir se há algum problema no sistema de coagulação da pessoa.
• TSH (testes de tireoide): Às vezes, doenças da tireoide podem ser a causa da menstruação irregular.
• Prolactina: É um hormônio produzido na glândula pituitária do cérebro. Prolactinoma se refere a um tumor na glândula pituitária. Às vezes, o ciclo menstrual pode ser interrompido devido à alta quantidade de prolactina secretada pelo tumor hipofisário. Portanto, a base da irregularidade menstrual pode ser um tumor hipofisário. Para investigar isso, o nível de prolactina no sangue é medido.
• FSH, LH e estrogênio (estradiol): Estes são os testes realizados no 2-3º ou 4º dia do ciclo menstrual. É feito para medir a reserva dos ovários. Uma reserva ovariana baixa pode ser um sinal de menopausa iminente ou menopausa precoce. A irregularidade menstrual não é incomum em pessoas que estão no período pré-menopausa.
• DEAS: Às vezes, é usado para descartar patologias das glândulas adrenais na presença de outros problemas além da irregularidade menstrual.
• Exame de esfregaço: A fonte de sangramento considerada como menstruação irregular pode ser o colo do útero em vez do útero. Por esse motivo, uma pessoa com sangramento menstrual irregular deve ser rastreada para câncer do colo do útero com um teste de esfregaço.
• Triagem de infecção: Se a pessoa apresentar irregularidade menstrual e queixas de mau cheiro e secreção, as causas do sangramento devido à infecção são investigadas.
• Ultra-som e histeroscopia: Com esses métodos, outras causas de sangramento, como miomas, pólipos e tumores, são investigadas.

Como é tratada a irregularidade menstrual?

Antiinflamatórios não esteroidais, medicamentos anti-sangramento, pílulas menstruais, pílulas e injeções à base de hormônios, espirais hormonais ou procedimentos cirúrgicos podem ser a primeira escolha no tratamento. Às vezes, mais de um método de tratamento pode ser aplicado ao mesmo tempo. Tratamento para irregularidade menstrual; Isso varia de pessoa para pessoa, dependendo da causa subjacente, tipo de irregularidade menstrual, idade e muitos outros fatores. Seu médico compartilhará com você as opções de tratamento adequadas para você. A escolha da pessoa também é muito importante aqui. Seria apropriado planejar o tratamento junto com seu médico avaliando as vantagens e desvantagens de cada método.