Prof. do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Memorial Ankara Hospital. Dr. Ali Turgay Çavuşoğlu deu informações sobre calcificação do joelho e cirurgia de substituição parcial do joelho (unicondilar).
prof. Dr. Ali Turgay Çavuşoğlu disse o seguinte sobre o assunto:
Mais comum em pessoas com mais de 50 anos
“A calcificação é o dano permanente às cartilagens articulares por vários motivos. A calcificação, que é uma doença progressiva, causa muita dor e dificuldade de movimento nas articulações. A calcificação, geralmente observada na faixa etária de 50 anos ou mais, ou seja, na 4ª e 5ª décadas, pode ser observada com menor frequência na faixa etária mais jovem. Embora o sobrepeso e a obesidade tenham um papel importante na formação e progressão rápida da doença, os pacientes apresentam evidente dificuldade para andar e distorções nas pernas, principalmente nos estágios mais avançados.
A obesidade é uma das causas mais importantes de osteoartrite.
A predisposição familiar tem um papel na formação da calcificação. No entanto, o problema da obesidade, que é descrito como a praga da idade no mundo de hoje, é um dos mais importantes fatores de calcificação. Acidentes passados, cirurgias errôneas, excesso de atividades ocupacionais e esportivas e doenças reumáticas são as principais causas desta doença.
A dor que não desaparece com o repouso indica progressão da doença
O sintoma mais importante da osteoartrite é a dor nos joelhos. Nos estágios iniciais da doença, essa dor pode ser suportável, leve e intermitente; Embora seja facilmente aliviada pelo repouso, a quantidade e a duração da dor aumentam à medida que a doença progride. Também responde menos positivamente ao descanso. Outro sintoma é dobrar o joelho para dentro ou para fora quando visto de frente (distorção). Este achado indica que a doença progrediu seriamente. Especialmente à noite, a dor que o acorda avisa a pessoa que esta doença atingiu seu estágio mais avançado. Enquanto o inchaço nos joelhos aumenta gradualmente, outros achados incluem diminuição da distância de caminhada, sons crepitantes chamados de crepitação dos joelhos e edema ao coletar água nos joelhos durante movimentos simples.
Mulheres no grupo de risco
A calcificação, que é proporcionalmente mais observada em pacientes do sexo feminino com mais de 50 anos, é mais comum em sociedades obesas. Embora seja menos regional em nosso país, a frequência de calcificação nas cartilagens articulares está aumentando, especialmente na região do Mediterrâneo. Obesidade, transmissão genética, atividade física excessiva, acidentes anteriores e cirurgias são fatores de risco para esta doença.
A cirurgia de meia prótese deve ser feita antes que a doença progrida.
O diagnóstico de calcificação é feito em grande parte por exames de raios-x simples após um exame cuidadoso do paciente. No entanto, quando necessário, o diagnóstico é confirmado por exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética. A cirurgia de prótese unicondilar de joelho (meia prótese de joelho), que é uma das opções de tratamento, é um método de tratamento cirúrgico em que apenas a parte deteriorada do joelho é intervencionada cirurgicamente nos estágios médio e moderado-avançado da doença de calcificação, sem tocar na peças ainda não danificadas. Para se beneficiar das vantagens desse método, que também é conhecido como prótese parcial ou pequena entre as pessoas, ele deve ser aplicado antes que a doença atinja um estágio muito avançado.
Muitos pacientes não precisam de fisioterapia após a operação.
O procedimento de prótese de joelho unicondilar (meio parcial), que é realizado sob anestesia espinhal (dormência da cintura) ou geral, é uma intervenção cirúrgica menor (menor) realizada com uma incisão menor e menos intervenção tecidual em comparação com a prótese total (inteira). Nesta cirurgia, apenas a área danificada do joelho é reparada com uma prótese. Essa operação, que dura em média 45 minutos, traz vantagens como menor perda sanguínea, menor risco de infecção, retorno mais precoce à vida diária e não necessidade de processo fisioterapêutico adicional em muitos pacientes em relação à prótese total de joelho. A prótese parcial do joelho (unicondilar), que tem a mesma taxa de sucesso das próteses normais do joelho, também apresenta menor taxa de complicações pós-operatórias.
As próteses unicondilares podem ser usadas por muito tempo.
Os pacientes que atingem o nível de alta em 2-3 dias podem andar de forma independente após o 10º dia sem o apoio de um andador. Próteses unicondilares (metade parcial), que geralmente têm uma vida útil semelhante às próteses normais de joelho, podem então ser substituídas por próteses totais normais. Desta forma, os tempos normais de uso da prótese de joelho podem ser dobrados e 25-30 anos podem ser alcançados.”
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