Prof. do Hospital Memorial Bahçelievler, Departamento de Doenças Infecciosas e Microbiologia Clínica. Dr. Funda Timurkaynak e especialista do Hospital Memorial Şişli, Departamento de Doenças Infecciosas. Dr. Servet Alan deu informações sobre a importância da vacinação para a saúde pública durante a Semana de Vacinação, de 24 a 30 de abril.
Todos os anos, a última semana de abril é comemorada como a “Semana Mundial da Imunização”. É sabido que um ambiente saudável, água e alimentos, antibióticos e vacinas contribuem enormemente para uma vida humana longa e saudável. As vacinas contribuem para a formação de imunidade contra as doenças que visam e previnem ou aliviam muitas doenças. Várias vacinas são administradas em diferentes idades, tanto em adultos como em crianças. No entanto, é importante para a saúde pública administrar certas vacinas em diferentes rotas de viagem.
A vacinação salva milhões de vidas todos os anos
Todos os anos, milhares de milhões de dólares são gastos pelos governos em doenças evitáveis. Num estudo realizado nos Estados Unidos, o montante de dinheiro gasto em doenças evitáveis por vacinação, como gripe, pneumonia, herpes zoster e coqueluche, foi calculado em 26 mil milhões de dólares. Na verdade, estas doenças, que podem ser prevenidas com vacinas simples, resultam num custo tanto para os hospitais como para os médicos, bem como nos esforços de tratamento, bem como nos custos para os pacientes.
Foi determinado que a hospitalização e a perda de vidas devido a pneumonia e gripe aumentam 65 vezes em pessoas com 6 anos ou mais. Os efeitos secundários devidos à pneumonia e à gripe aumentam com a idade, mas as pessoas que recebem a vacina contra a pneumonia recuperam mais facilmente da doença e a taxa de hospitalização ou morte diminui.
Vacina contra pneumonia, especialmente em indivíduos saudáveis com 65 anos ou mais; A vacinação também é importante para pacientes cardíacos e diabéticos, aqueles com bronquite crônica nos pulmões, aqueles que usam medicamentos que suprimem a resistência do corpo por qualquer motivo, pacientes transplantados de órgãos, pacientes transplantados de medula óssea ou pessoas que recebem quimioterapia por motivos como leucemia, linfoma ou câncer. Se a vacina contra a gripe for administrada a grupos semelhantes de pacientes, a hospitalização e a perda de vidas serão minimizadas. Recomenda-se tomar a vacina contra a gripe todo mês de outubro.
Vacina contra herpes zoster pode ser vacinada para pessoas com mais de 65 anos
Existem vacinas diferentes para cada período e idade. As vacinas contra tétano, difteria, coqueluche, poliomielite, sarampo, meningocócica, hepatite B, varicela, influenza (gripe) e pneumocócica são vacinas de rotina que devem estar atualizadas de acordo com a idade e características médicas do paciente e não estão especificamente relacionadas a viagem. Em nosso país, são realizadas vacinações de rotina contra 13 doenças do calendário de vacinação infantil. Esses; vacinas contra difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, hepatite B, hepatite A, H. influenza tipo B, tuberculose, sarampo, caxumba, rubéola, varicela e pneumococo (pneumonia).
Não existem apenas vacinas de rotina, mas também vacinas recomendadas, mas não incluídas no calendário vacinal. Uma delas é a vacina contra herpes zoster. O herpes zoster é muito doloroso e infecções bacterianas secundárias também podem ser observadas com infecção generalizada após herpes zoster, especialmente em pacientes com 65 anos ou mais e cuja resistência corporal está suprimida. Em particular, a dor pode durar meses. A vacina contra herpes zoster, preparada com o aumento da dose do vírus da varicela, é recomendada para adultos com mais de 65 anos. Em nosso país existe uma vacina contra herpes zoster contendo alta dose de vírus enfraquecido, e espera-se que em um futuro próximo seja utilizada uma vacina inativa preparada com proteína do vírus. É relatado que esta nova vacina pode ser usada com mais segurança em pacientes com resistência corporal suprimida e cria uma melhor resposta imunológica. Mesmo que você tenha tido varicela na infância, o vírus do herpes zoster pode ser reativado nas terminações nervosas e reaparecer. Recomenda-se tomar a vacina contra herpes zoster para minimizar os danos e a dor durante esse processo.
Preste atenção à vacinação antes de viajar
Durante as viagens, vários factores de doença são encontrados nos países e regiões visitados. Antes de viajar, é muito importante conhecer as doenças observadas na região que você irá visitar e as formas de preveni-las, e aplicar esses cuidados antes, durante e depois da viagem, se necessário, e pode salvar vidas. O consumo saudável de água e alimentos, as condições de higiene e a proteção contra insetos como mosquitos e carrapatos evitam o risco de contrair muitas doenças durante as viagens. A forma mais eficaz de proteção contra algumas dessas doenças são as vacinas.
Vacinas para febre tifóide, hepatite A, hepatite B, encefalite japonesa, raiva, meningococo ACWY, meningococo B, influenza (gripe), tuberculose, febre amarela, dengue, encefalite transmitida por carrapatos são recomendadas de acordo com a idade do paciente, a região a serem visitados, as atividades a serem envolvidas e os riscos a serem expostos.
As vacinas obrigatórias ao entrar em alguns países, dependendo das regulamentações sanitárias nacionais ou internacionais, são a febre amarela, meningocócica ACWY e vacinas contra poliomielite. Se as crianças pequenas forem para uma área de alto risco para doenças como o sarampo, poderão necessitar de ser vacinadas na idade mais jovem adequada para a vacinação. As vacinas vivas devem ser administradas no mesmo dia ou com 28 dias de intervalo. Vacinas vivas orais, como febre tifóide, poliomielite e rotavírus, podem ser administradas a qualquer momento. Recomenda-se que haja um mês entre a vacina contra a febre amarela e a vacina contra o sarampo para que a vacina contra a febre amarela e a vacina contra o sarampo criem uma resposta imunológica adequada.
A vacina contra hepatite A é recomendada para pacientes com doença hepática ou imunossupressão, independente da região a ser visitada. A poliomielite persiste em alguns países. Os viajantes para essas áreas devem ter vacinas atualizadas. Alguns países podem exigir a vacinação contra a poliomielite e um certificado internacional de vacinação como condição para entrada no país.
As vacinas para viagens podem ser listadas da seguinte forma:
Febre amarela:Recomendado para pessoas com 9 meses ou mais que viajam para áreas de febre amarela na África e na América do Sul. Na maioria das pessoas, uma dose única da vacina produz imunidade a longo prazo e uma dose de reforço geralmente não é necessária.
Meningococo:Suas bactérias podem causar epidemias, infecções graves como meningite que afeta as membranas cerebrais, incapacidade e morte. A vacina meningocócica é aplicada em pessoas em ambientes lotados, como quartéis e dormitórios, e em casos de determinadas doenças e tratamentos que causam imunodeficiência. Esta vacina é recomendada para viagens a regiões como os países denominados cinturão da meningite na África Subsaariana, onde o transporte e a doença meningocócica são mais comuns. O risco é maior nesta região entre dezembro e junho. Aqueles que participam das peregrinações do Hajj e da Umrah são obrigados a ter vacinação meningocócica e ter um registro mostrando que a vacinação meningocócica foi administrada.
Tifóide:A febre tifóide é uma doença observada em todo o mundo. É mais comum no Oriente Médio, Norte da África, África Ocidental, Sul da Ásia, América Central e do Sul. A vacinação contra febre tifóide é recomendada para quem viaja para áreas onde a doença é comum, principalmente se permanecerem nessas áreas por mais de um mês.
Hepatite A:É aplicado em quem vai para países e regiões onde a doença é comum. É preferível aplicar 4 semanas antes da viagem. Uma dose de reforço é administrada após 6 meses.
Raiva:Aqueles que viajam para algumas regiões de alto risco, alguns profissionais como veterinários, e aqueles que podem não ter acesso à vacinação e cuidados médicos na região de destino podem receber 4 doses da vacina anti-rábica como medida preventiva antes da viagem, com a recomendação do médico relevante. Em caso de suspeita de contato com raiva, uma dose adicional pode ser administrada.
Cólera:A doença da cólera pode ser observada em alguns países africanos e asiáticos e em países da América Central e do Sul. Esta vacina não é recomendada para quem viaja para essas regiões. Ao consumir alimentos e água saudáveis e ao cumprir as regras de higiene, o risco de doenças será muito baixo. A vacina contra o cólera é administrada por via oral duas vezes, com intervalo de 7 a 14 dias, e proporciona um alto nível de proteção, especialmente nos primeiros 6 meses. A vacinação contra o cólera não é obrigatória para entrada em nenhum país.
Hepatite B:Está entre as vacinas infantis de rotina em nosso país. É uma vacina recomendada para todas as pessoas que não estão imunes. Se viajar para países onde a hepatite B é mais comum, é especialmente recomendado fazê-lo nos casos em que existe a possibilidade de contacto com sangue e fluidos corporais e contacto sexual.