Especialista em Anestesiologia e Reanimação Prof. Dr. O servo Gökhan Beyaz deu importantes informações sobre o assunto. Dor fantasma ou dor fantasma é definida como a sensação do membro amputado após a amputação de qualquer membro e a continuação da dor sentida nesse membro. Geralmente, a gangrena ocorre como resultado da circulação sanguínea prejudicada nas mãos ou pernas devido a quaisquer razões de saúde, como diabetes ou hipertensão, e esse membro deve ser amputado cirurgicamente para que a gangrena não alcance outras dimensões. É assim que é a comumente conhecida dor fantasma. No entanto, nos últimos anos, percebeu-se que ela é observada não apenas por causa da amputação, mas também após cirurgias de mama para câncer ou para fins cosméticos. Na verdade, foi afirmado que a dor que não desaparece após operações ginecológicas, como vesícula biliar, próstata e útero-ovário de um órgão removido do corpo, pode ser dor fantasma. A razão para esse fenômeno não é totalmente compreendida, mas acredita-se que uma grande parte seja afetada no nível da medula espinhal. Em membros não congênitos, esse fenômeno geralmente não é observado.
Depois que um membro é amputado por qualquer motivo, três diferentes estados de dor podem ser vistos simultaneamente ou individualmente. A primeira é a dor no membro amputado, que chamamos de dor fantasma, a segunda é a dor que ocorre na parte do corpo que permanece após a amputação do membro e, por fim, a presença do membro como se o membro amputado ainda estivesse no lugar ou em movimento. Além disso, os pacientes podem ter sensações de queimação, formigamento e picadas.
A dor começa após a operação. Embora varie de paciente para paciente, às vezes pode continuar por muitos anos, mesmo que diminua com o tempo e cicatrize completamente, especialmente em pessoas jovens. Sabe-se que os pacientes têm dificuldade em aceitar que sentem um membro ausente e sentir dor, e até mesmo em explicar e expressar isso aos seus familiares e círculos sociais.
A primeira etapa do tratamento é tranquilizar os pacientes de que a dor fantasma é normal após a perda de um membro e que essas sensações são reais, não imaginárias; esta informação por si só pode reduzir a ansiedade e a tristeza dos pacientes. A aplicação de compressas de gelo no coto pode proporcionar alívio para alguns pacientes com dor fantasma. A aplicação de calor aumenta a dor na maioria dos pacientes, possivelmente devido ao aumento da condução de pequenas fibras nervosas, mas pode valer a pena tentar se a aplicação de frio for ineficaz. A vibração com o dispositivo TENS pode fornecer alívio parcial da dor em alguns pacientes. Nessa síndrome, que é muito difícil de tratar, pode-se aplicar um estimulador da medula espinhal conhecido como marca-passo da dor ou estimulador da medula espinhal. Além de tudo isso, é benéfico para o paciente receber apoio psicológico para o enfrentamento da dor.
Como a dor fantasma pode ser muito forte e ter consequências devastadoras, o médico da dor deve tratá-la rápida e agressivamente. Atenção especial deve ser dada ao aparecimento insidioso de depressão grave, que obriga à hospitalização com medidas suicidas.
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