O especialista em oftalmologia Prof. afirmou que o transplante de células-tronco pode ser realizado nos casos em que as células da camada córnea da superfície frontal do olho estão reduzidas devido a queimaduras químicas ou traumas. Dr. Anıl Kubaloğlu disse: “Quando transplantamos o tecido que obtemos do olho saudável do paciente, parente ou cadáver, para o olho doente, podemos reconstruir a superfície frontal do olho e permitir que o paciente veja novamente. “Ao mesmo tempo, como é possível multiplicar células com meios de cultura, será possível tratar centenas de pacientes no futuro com células retiradas de um doador”.
Especialista em Oftalmologia Prof. do Etiler World Eye Hospital. Dr. Anıl Kubaloğlu explicou as situações em que o transplante de células-tronco oculares é necessário e os métodos de tratamento.
Isso tem sido feito há muitos anos
O Especialista em Oftalmologia Prof. afirmou que o transplante de células-tronco oculares é uma prática realizada há anos. Dr. Anıl Kubaloğlu disse: "Em primeiro lugar, temos a camada córnea na superfície frontal do olho. Nos casos em que há uma queimadura química nesta camada córnea ou as células do olho são reduzidas devido a cirurgias ou traumas, é o tecido que obtemos do olho saudável do paciente, de um parente ou, se estes não estiverem disponíveis, do cadáver. Quando transplantamos este tecido para o olho doente, podemos reconstruir a superfície frontal do olho e permitir que o paciente veja novamente. Outra aplicação é preparar esses olhos para cirurgia de transplante. Então, em primeiro lugar, temos um transplante de células que temos utilizado com sucesso há anos na superfície frontal da córnea. Recentemente, temos um segundo tipo de transplante; Nos casos em que o tecido da córnea (o tecido transparente na frente do olho) perde a sua transparência, as células do olho chamadas células endoteliais diminuem e os pacientes não conseguem ver. O transplante de células também é possível nesta doença da distrofia endotelial de Fuchs, que é uma doença que ocorre em idades mais avançadas. “Isso tem sido feito nos últimos 10 a 15 anos e os pacientes podem ter a chance de enxergar novamente sem um transplante clássico”, disse ele.
O tecido da córnea pode ser cultivado em meios de cultura e transplantado novamente.
O Prof. afirmou que nos últimos anos, muitos avanços foram feitos nos transplantes nas superfícies anterior e posterior da córnea. Dr. Kubaloğlu disse: “O mais importante deles é a possibilidade de pegar um tecido menor que a córnea, cultivá-lo em ambiente de cultura e transplantá-lo novamente. É especialmente importante em doenças oculares bilaterais e, portanto, é possível transplantar mais células com muito menos tecido. Noutra questão, embora ainda não seja muito comum na vida prática, de alguma forma tornou-se possível multiplicar células endoteliais e, assim, num futuro próximo, será possível que os pacientes voltem a ver pacientes, talvez com transplante de células, sem ter que se submeter a uma cirurgia de transplante de córnea. Nos últimos anos, outro transplante de células também foi realizado com sucesso em casos de degeneração macular ou cegueira noturna da retina do olho. “Esta é uma área de uso separada”, disse ele.
“As lesões químicas vêm em primeiro lugar entre essas doenças.”
Explicando as situações em que o transplante celular é necessário, o Prof. Dr. Kubaloğlu adicionou:
“A causa mais importante das doenças da córnea, ou seja, doenças nas quais é necessário o transplante de células, são as lesões químicas. São as células da superfície frontal do olho que morrem em decorrência de produtos como vitríolo e alvejante que usamos para limpeza doméstica, ou em decorrência de queimaduras ácidas ou alcalinas após um acidente industrial. Nestes casos, perde-se a capacidade do olho de se regenerar, ou seja, de curar novamente a ferida, e a superfície frontal do olho fica coberta por um tecido branco. Nesses casos, é necessário o transplante de células-tronco para que o paciente volte a enxergar. Esta célula-tronco está localizada onde o branco e o transparente do próprio olho se encontram. Se não houver células suficientes nesta junção, a ferida do próprio paciente não cicatrizará e o paciente não será capaz de recuperar a visão e a luz. Nestes casos, o paciente pode beneficiar do transplante de células estaminais e agora ver, ou quando a visão suficiente não é alcançada, o paciente pode ser submetido à cirurgia clássica de transplante de córnea.”
“Hoje em dia, muitas doenças podem exigir transplante em pessoas na faixa dos 40 anos.”
O Prof. afirmou que em caso de falha das células endoteliais que proporcionam a transparência da córnea, o transplante de córnea é realizado de forma diferenciada. Dr. Kubaloğlu disse: “Transplantamos as células da córnea do doador normal para o olho do paciente. A doença básica aqui é que as células morrem por uma razão desconhecida e não são substituídas por novas. Por isso, quase 70 mil pessoas no mundo são submetidas a cirurgias de transplante de córnea todos os anos. Embora costumávamos trocar a córnea nas cirurgias que realizávamos no passado, agora é possível restaurar a visão dos pacientes simplesmente mudando a camada que contém as células. Esta doença é a distrofia endotelial de Fuchs, que resulta em edema da córnea. É uma doença hereditária. Geralmente é muito visível em algumas famílias. “Embora a doença produza resultados clínicos na década de 70, hoje muitas doenças podem exigir transplante na década de 40”, disse.
“Com as novas aplicações de transplante de células-tronco, alguns pacientes de retina têm a chance de enxergar.”
O professor Dr. disse que as doenças da retina são a degeneração macular, que ocorre com mais frequência na velhice. Dr. Kubaloğlu disse: “Não existe um tratamento real para esta degeneração macular. Eles geralmente podem tomar suplementos vitamínicos. Com as recentes novas aplicações de transplante de células-tronco, os pacientes podem ter a chance de ver algumas doenças da retina. “Outro grupo importante são as práticas utilizadas no tratamento da doença que chamamos de cegueira noturna, popularmente conhecida como galinha preta”, disse.
“O processo de recuperação após a cirurgia com células-tronco pode levar de 6 meses a 1 ano.”
O professor afirmou que o tratamento é duradouro, principalmente para lesões que afetam a superfície frontal do olho. Dr. Kubaloğlu disse: “Preparar o paciente para o transplante de células-tronco, realizar a cirurgia de células-tronco e o processo de recuperação após a cirurgia é um procedimento que pode levar de 6 meses a 1 ano. Mais algumas intervenções cirúrgicas podem ser necessárias no futuro. Porque quando a superfície frontal do olho de um paciente está completamente danificada, sua restauração pode demorar muito. Em outra aplicação, o transplante de células para edema de córnea, o paciente pode voltar à vida normal 1 semana após a cirurgia. Sua visão pode voltar ao normal dentro de 1 a 3 meses. Nos transplantes de células em aplicações de retina, esse processo funciona de maneira um pouco diferente. Porque pode levar meses para que as células-tronco se reestruturem ali e o paciente ganhe uma certa visão”, disse.
“Quando os tecidos forem cultivados em cultura, haverá uma solução para o tratamento.”
O Prof. disse que é possível multiplicar células com meios de cultura. Dr. Kubaloğlu concluiu suas palavras da seguinte forma:
“Hoje, com alguns novos desenvolvimentos tecnológicos e avanços na ciência, a fonte mais importante destes transplantes de células estaminais são os tecidos obtidos do olho saudável de outro paciente ou de um familiar próximo. No entanto, como hoje é possível multiplicar células com estes meios de cultura, será possível tratar muitas pessoas com tecidos muito pequenos no futuro, talvez centenas de pacientes, por exemplo, com células retiradas de um doador num transplante de células endoteliais. . Ou, quando você pega uma fonte de tecido muito pequena de pessoas com dois olhos lesionados e multiplica esses tecidos em meio de cultura, essa será uma solução para o tratamento. Alguns novos tecidos também estão sendo investigados em olhos que não possuem uma fonte de tecido. Temos tecido de pele humana, tecido mucoso em nossos lábios ou células multipotenciais em nosso sangue. "Técnicas para produzir novas células a partir dessas células estão sendo investigadas, talvez tais aplicações entrem em uso em breve."
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